Rasio BUN-kreatinin membantu menentukan penyebab disfungsi ginjal mendadak atau gagal ginjal akut. Artikel ini memberikan beberapa informasi tentang tingkat normal, rendah, dan tinggi mereka. Ini juga mencakup informasi tentang faktor-faktor yang mempengaruhi kadar BUN dan kreatinin, produk akhir metabolisme tubuh.
Urea dan kreatinin adalah produk akhir nitrogen dari metabolisme tubuh. Urea dihasilkan dari protein makanan dan pergantian protein jaringan. Katabolisme kreatin otot menghasilkan kreatinin. Di Eropa, seluruh molekul urea dipertimbangkan sementara di Amerika Serikat, hanya komponen nitrogen urea (nitrogen urea darah atau nitrogen urea serum, yaitu, BUN atau SUN) yang diukur. BUN kira-kira setengah (28/60 atau 0,446) dari urea darah.
Rasio BUN-Kreatinin
Ini adalah rasio nitrogen urea darah terhadap kreatinin serum. Kreatinin adalah produk pemecahan kreatin fosfat di otot. Biasanya diproduksi pada tingkat yang konstan oleh tubuh, namun dapat bervariasi sesuai dengan massa otot. Pria memiliki lebih banyak massa otot daripada wanita dan karenanya, cenderung memiliki tingkat kreatinin yang lebih tinggi daripada wanita. Vegetarian biasanya memiliki kadar kreatinin yang rendah. Ginjal memainkan peran penting dalam penyaringan atau pembuangan kreatinin dari darah. Ketika ginjal tidak menyaring darah dengan benar, kadar kreatinin meningkat. Jika estimasi fungsi ginjal lebih banyak atau lengkap harus dilakukan, maka konsentrasi kreatinin darah (plasma) bersama dengan urea harus dipertimbangkan. Pengukuran BUN dan kreatinin membantu mendeteksi masalah lain selain yang berhubungan dengan ginjal. Misalnya, kenaikan kadar ureum yang tidak proporsional bila dibandingkan dengan kreatinin dapat mengindikasikan masalah prarenal seperti penipisan volume. Kadar kreatinin dalam urin dapat membantu seseorang menghitung bersihan kreatinin, yang mencerminkan laju filtrasi glomerulus (GFR). Glomeruli adalah kapiler kecil yang menyaring darah selama pembentukan urin. GFR secara klinis penting karena fungsi ginjal dapat dinilai dengan bantuan yang sama.
Tingkat BUN
Kisaran normal nitrogen urea dalam darah adalah sekitar 5 hingga 20 mg/dl atau 1,8 hingga 7,1 mmol urea per liter. Kisarannya luas berkaitan dengan variasi normal karena asupan protein, katabolisme protein endogen, keadaan hidrasi, sintesis urea hati, dan ekskresi urea ginjal. Misalnya, BUN 15 mg/dl akan menunjukkan ‘fungsi yang terpengaruh secara signifikan’ untuk seorang wanita di trimester ketiga kehamilan sedangkan orang tangguh yang mengonsumsi 125 g protein berlebih setiap hari mungkin memiliki BUN normal 20 mg/dl. Laju filtrasi glomerulus (GFR) wanita hamil yang lebih tinggi, volume cairan ekstraseluler yang meningkat, dan anabolisme pada janin yang sedang berkembang bertanggung jawab atas BUN-nya yang relatif rendah yaitu 5 hingga 7 mg/dl.
Peningkatan BUN dapat terjadi pada kasus diabetes, gagal jantung kongestif, perdarahan gastrointestinal (GI), dehidrasi, disfungsi ginjal, hipertensi, dll. Kulit kering-gatal, insomnia, mual, kelelahan, dll. adalah beberapa dari peningkatan BUN yang umum terlihat. gejala.
Tingkat Kreatinin
Kreatinin serum (Cr) normal dapat bervariasi sesuai dengan massa otot tubuh seseorang dan metode yang digunakan untuk mengukurnya. Untuk pria dewasa, kadar kreatinin normal berkisar antara 0,6 hingga 1,2 mg/dl, atau dari 53 hingga 106 mol/L dengan metode kinetik atau enzimatik dan 0,8 hingga 1,5 mg/dl, atau 70 hingga 133 mol/L pada usia yang lebih tua. reaksi Jaff© manual. Untuk wanita dewasa, kadar kreatinin normal dalam darah berkisar antara 0,5 hingga 1,1 mg/dl, atau dari 44 hingga 97 mol/L dengan metode enzimatik.
Tingkat BUN dan Kreatinin Normal
Biasanya, BUN dan kreatinin harus menunjukkan rasio 10:1 hingga 20:1, jika usia orang yang terkena lebih dari dua belas bulan. Dalam kasus bayi, di bawah dua belas bulan, rasionya bisa sekitar 30:1. Nilai BUN normal harus 5-15 mg/dL untuk anak-anak, 8-23 mg/dL untuk orang dewasa, dan 5-12 mg/dL selama kehamilan.
Rasio BUN-kreatinin lebih besar dari 20:1, disebut sebagai peningkatan BUN dan kadar kreatinin yang biasanya terlihat ketika laju filtrasi glomerulus (GFR) menurun. Kadar kreatinin BUN yang rendah, dimana rasio BUN-kreatinin kurang dari 10:1, menunjukkan penurunan reabsorpsi BUN akibat kerusakan ginjal. Karena penurunan massa otot, orang tua yang terkena mungkin memiliki rasio BUN:Cr yang meningkat pada awal.
Kadar kreatinin BUN yang rendah menunjukkan asupan protein yang tidak memadai, penurunan sintesis urea seperti pada penyakit hati lanjut, ekskresi urea yang berlebihan seperti pada anemia sel sabit, peningkatan produksi kreatinin seperti pada rhabdomyolisis, atau pembuangan urea yang lebih efektif daripada kreatinin, selama dialisis.
Faktor eksternal yang mempengaruhi kadar nitrogen urea darah dan kreatinin adalah asupan protein yang tinggi, perdarahan saluran cerna, demam, luka bakar, penggunaan steroid yang berlebihan, kelaparan, malnutrisi, obstruksi saluran kemih, dehidrasi, dll. Pengukuran kadar BUN dan kreatinin secara berkala , membantu memantau fungsi ginjal dan organ lainnya.
Penafian : Artikel Ini ini hanya untuk tujuan informatif, dan tidak boleh digunakan sebagai pengganti saran medis ahli.