Resistensi Vaskular Sistemik

Resistensi vaskular sistemik terutama terdiri dari penyempitan arteriol di seluruh peredaran sistemik, dan dihitung dengan membagi perbedaan tekanan arteri dan vena dengan curah jantung. Baca artikel berikut untuk mendapatkan informasi lebih lanjut tentang subjek ini.

Susunan pembuluh darah di seluruh tubuh dapat dikategorikan menjadi dua jenis peredaran: peredaran sistemik dan peredaran pulmonal. Resistensi vaskular yang ditawarkan oleh pembuluh darah perifer dalam peredaran sistemik disebut sebagai resistensi vaskular sistemik (SVR). Resistensi vaskular total (TPR) adalah referensi lain untuk SVR. Seperti istilah yang disarankan, itu adalah total dari semua resistensi yang ditawarkan oleh pembuluh darah perifer, termasuk dalam peredaran sistemik. Seharusnya tidak bingung dengan resistensi pembuluh darah paru (PVR), yang menawarkan resistensi oleh pembuluh darah paru-paru. Faktor-faktor seperti perubahan diameter pembuluh darah dan viskositas darah, yang mempengaruhi resistensi pembuluh darah di tempat tidur pembuluh darah menentukan SVR.

Rumus Perhitungan

Hubungan antara variabel-variabel untuk menghitung SVR sama dengan hubungan variabel-variabel dalam rangkaian listrik yang didefinisikan dalam hukum Ohm: hambatan = tekanan/aliran. SVR diukur dari perbedaan antara tekanan arteri rata-rata dan tekanan vena sentral, dibagi dengan aliran curah jantung. Untuk mengubah nilai resultan menjadi dyne/s/cm -5 , hasilnya dikalikan dengan 79,9.

Rumus SVR

SVR = (MAP – CVP) / CO x 79,9

CVP biasanya adalah 0 mm Hg. Oleh karena itu, dalam hal ini, perhitungannya menjadi:

SVR = PETA / CO x 79,9

Dimana,
MAP = Mean Arteral Pressure,CVP = Central Venous Pressure,CO = Cardiac Output

Beberapa dokter membagi perbedaan antara tekanan arteri rata-rata dan tekanan vena sentral dengan indeks jantung, bukan curah jantung. Terlepas dari logika memperbaiki luas permukaan tubuh, ini bukan proses yang umum diikuti. Hasilnya dikatakan SVR, dan bukan indeks resistensi vaskular sistemik.

Kontraksi pembuluh darah membatasi aliran darah, mengakibatkan peningkatan resistensi pembuluh darah. Proses ini disebut vasokonstriksi. Proses yang berlawanan dengan ini disebut vasodilatasi, di mana pembuluh darah melebar karena relaksasi dinding otot pembuluh darah, yang menyebabkan peningkatan peredaran darah, karena resistensi pembuluh darah menurun. Vasokonstriksi dan vasodilatasi masing-masing meningkatkan dan menurunkan SVR. Nilai normalnya setelah perhitungan adalah antara 900 hingga 1.400 dyne/s/cm -5 .

Dokter menggunakan nilai SVR untuk memperkirakan afterload, yang merupakan resistensi yang ditawarkan untuk ejeksi ventrikel; penting untuk menentukan fungsi ventrikel. Ketegangan serat otot ventrikel berbanding lurus dengan radius dan tekanan ventrikel intracavitary. Untuk alasan ini, ventrikel yang melebar menanggung lebih banyak afterload, dibandingkan dengan tingkat normal pada tahap resistensi aorta yang sama. Resistensi vaskular total atau SVR, juga dikenal sebagai kontraksi sistolik, dapat digunakan untuk mengkategorikan syok. Berdasarkan peredaran darah dan keterlibatan kekuatan, sindrom syok diklasifikasikan menjadi dua kategori: SVR tinggi dan SVR rendah. Berikut ini adalah jenis-jenis shock pada kedua kategori tersebut.

SVR tinggi

SVR rendah

  • Serangan jantung
  • hipovolemik
  • obstruktif
  • Sepsis (Infeksi Darah)
  • Disfungsi Metabolik
  • Sindrom Toksik
  • Neurogenik
  • Sindrom Endokrin

Jadi, untuk menghitung pengukuran yang tepat, Anda perlu mengetahui tekanan rata-rata dan aliran darah dalam peredaran sistemik lengkap, tetapi mungkin tidak memberikan gambaran yang akurat tentang perbedaan regional berdasarkan resistensi vaskular.