Mengapa jumlah trombosit meningkat? Apakah itu menunjukkan kondisi medis yang serius? Artikel Ini ini akan memberi Anda wawasan tentang hal ini.
Trombosit bertanggung jawab untuk pembekuan darah atau pembentukan bekuan darah – mekanisme pertahanan untuk mencegah kehilangan darah. Tes jumlah trombosit mengukur jumlah trombosit dalam satu unit darah. Jumlah trombosit yang normal akan berkisar antara 150.000 hingga 400.000 per mikroliter darah. Rentang nilai normal mungkin sedikit berbeda di antara laboratorium, tempat pengujian dilakukan. Jumlah trombosit yang meningkat atau berkurang dapat menjadi tanda bahaya untuk mendiagnosis kondisi medis yang mendasarinya, meskipun jumlah trombosit yang rendah umumnya dipandang sebagai potensi ancaman kesehatan yang lebih besar.
Trombositemia dan Trombositosis
Situasi di mana seseorang memiliki jumlah trombosit yang tinggi dapat didiagnosis dengan dua cara. Ketika sel-sel cacat yang ada di sumsum tulang menghasilkan terlalu banyak trombosit, kondisi ini disebut trombositemia atau trombositemia primer/esensial. Penyebab pasti dari kondisi ini tidak diketahui. Mutasi gen tertentu telah dikaitkan dengan trombositemia esensial. Orang yang menderita kondisi ini tidak memerlukan intervensi medis, jika kesehatannya stabil. Karena trombosit dibuat di sumsum tulang bersama dengan sel darah merah dan putih, kondisi ini mungkin atau mungkin tidak menyebabkan gangguan sel darah lainnya.
Ketika beberapa penyakit atau kondisi menyebabkan jumlah trombosit yang tinggi, kondisi ini disebut sebagai trombositosis. Trombositosis selanjutnya dapat diklasifikasikan menjadi trombositosis primer (esensial) dan sekunder (reaktif).
Penyebab Trombositosis Primer (Esensial)
Ini adalah kondisi medis di mana sumsum tulang memproduksi sel-sel yang membentuk trombosit (megakariosit) secara berlebihan. Gangguan sumsum tulang sering menyebabkan trombositosis primer. Dalam kasus yang jarang terjadi, trombositosis esensial dapat menimbulkan leukemia myeloid akut, di mana ada peningkatan cepat sel darah putih di sumsum tulang, dengan mengorbankan produksi sel darah normal. Terjadinya trombositosis primer berbahaya selama kehamilan. Jumlah trombosit yang tinggi selama kehamilan dapat menyebabkan komplikasi serius, terkadang menyebabkan aborsi spontan, atau kematian janin. Carilah saran dari ahli hematologi jika Anda menderita trombositosis primer, dan ingin hamil.
Penyebab Trombositosis Sekunder (Reaktif)
Ketika jumlah trombosit yang tinggi adalah akibat dari reaksi tubuh terhadap infeksi, pengobatan, penyakit, atau pembedahan, kondisi ini dikenal sebagai trombositosis reaktif. Jumlah trombosit yang tinggi pada bayi sebagian besar disebabkan oleh trombositosis reaktif. Kemungkinan faktor yang menyebabkan kondisi ini tercantum di bawah ini:
➺ Trauma Pasca Operasi: Terkadang, operasi dapat merusak jaringan, menyebabkan peningkatan jumlah trombosit. Kecelakaan, atau cedera eksternal juga dapat menyebabkan peningkatan jumlah trombosit. Ini adalah mekanisme pertahanan alami tubuh untuk pembekuan darah, untuk mencegah kehilangan darah yang berlebihan.
➺ Infeksi: Ini adalah salah satu penyebab utama jumlah trombosit yang tinggi pada anak-anak. Pada orang dewasa, infeksi dapat menyebabkan efek sebaliknya, yaitu penurunan jumlah trombosit. Hitungannya umumnya kembali normal setelah infeksi diobati. Anak-anak juga dapat terkena kondisi langka yang dikenal sebagai penyakit Kawasaki, yang terjadi sebagai akibat dari peradangan arteri.
â Obat-obatan: Beberapa obat terkadang dapat menyebabkan peningkatan jumlah trombosit. Gejala ini akan hilang setelah obat dihentikan. Sebaliknya, obat ini (seperti beberapa steroid) digunakan untuk mengobati orang dengan jumlah trombosit yang rendah. Obat-obatan seperti Epinefrin (Adrenalin Klorida, EpiPen), Vincristine, Tretinoin, dapat menyebabkan trombositosis reaktif.
➺ Gangguan / Tidak adanya Limpa: Limpa bertanggung jawab untuk menghilangkan trombosit dari darah. Ketika limpa tidak berfungsi dengan baik, itu dapat menyebabkan peningkatan jumlah trombosit. Jumlah trombosit yang tinggi juga dapat dikaitkan dengan operasi pengangkatan limpa. Beberapa kondisi lain yang dapat meningkatkan jumlah trombosit tercantum di bawah ini.
➺ Gagal ginjal kronis atau jenis gangguan ginjal lainnya
➺ Penyakit degeneratif seperti kanker, misalnya kanker tulang dan leukemia myelogenous kronis (CML)
â Reaksi alergi parah
â Serangan jantung
â Pankreatitis
➺ Peradangan kronis, karena rheumatoid arthritis, penyakit celiac, gangguan jaringan ikat, atau penyakit radang usus
Anemia defisiensi besi
â Anemia hemolitik, di mana sel darah merah dalam darah dihancurkan lebih awal dari biasanya
â Latihan
Gejala
Biasanya, jumlah trombosit yang tinggi tidak menunjukkan gejala apapun. Terkadang, gejala serius, seperti pembekuan darah dan pendarahan terlihat. Mereka yang memiliki trombositemia primer lebih cenderung menunjukkan gejala seperti itu. Trombositosis juga bisa sulit didiagnosis tanpa tes darah. Namun, berikut ini adalah beberapa gejala yang mungkin mengindikasikan Anda memiliki jumlah trombosit yang meningkat:
- Paraestesia (kesemutan di tangan dan kaki)
- Ekstremitas dingin
- Pusing
- Sakit dada
- Kelemahan
- Kejang otot
- Sakit kepala
- Penglihatan kabur
- Mudah memar (ini terutama terlihat pada bayi)
Dalam kasus tertentu, peningkatan jumlah trombosit dapat menimbulkan komplikasi serius akibat pembekuan darah yang tidak dapat dijelaskan. Hal ini dapat menyebabkan trombosis vena dalam, emboli paru (bekuan di arteri yang membawa darah ke paru-paru), dan bahkan serangan jantung atau stroke.
Perlakuan
Perawatan untuk jumlah trombosit yang meningkat akan tergantung pada penyebab yang mendasarinya. Obat-obatan yang mengurangi jumlah trombosit, misalnya hidroksi karbamid dan busulfan dapat digunakan. Namun, jika peningkatan jumlah trombosit disertai dengan peningkatan viskositas, maka pengencer darah yang mengurangi viskositas darah (aspirin, warfarin) dapat digunakan.
Penyebab jumlah trombosit yang tinggi paling baik didiagnosis oleh praktisi medis dengan melakukan serangkaian tes. Seperti halnya semua kondisi yang berkaitan dengan kesehatan dan pengobatan, yang terbaik adalah mengunjungi dokter dan mendapatkan perawatan. Diagnosis dini juga dapat membantu dalam mendeteksi suatu kondisi medis yang dapat ditangkap dengan cepat.
Penafian:
Informasi yang diberikan dalam artikel ini semata-mata untuk mendidik pembaca. Hal ini tidak dimaksudkan untuk menggantikan nasihat ahli medis.