Sistem limfatik – Pengertian, organ, fungsi dan penyakit

Sistem limfatik adalah bagian dari sistem sirkulasi yang peran utamanya adalah menyediakan rute alternatif untuk mengembalikan cairan interstitial ke dalam jaringan pembuluh darah.

Hampir 20 liter plasma disaring melalui kapiler setiap hari, untuk memandikan sel-sel tubuh dan memberikan nutrisi. Sementara sebagian besar cairan jaringan ini menemukan jalan ke venula dan vena, antara 15-20% dari cairan ini diproses melalui sistem limfatik.

Sistem limfatik terdiri dari pembuluh terbuka, kelenjar getah bening dan organ seperti amandel, limpa dan timus. Berbeda dengan sistem pembuluh darah, sirkulasi limfatik bukan loop tertutup. Ini menciptakan aliran satu arah getah bening ke arah jantung. Limfatik memasuki kembali sistem kardiovaskular di vena subklavia yang terletak di dekat leher.

diagram sistem limfatik
Gambar menunjukkan sirkulasi limfatik, dengan jaringan pembuluh getah bening, dan organ dan kelenjar utama.

Organ-organ dari Sistem Limfatik

Sirkulasi limfatik terdiri dari pembuluh getah bening, kelenjar getah bening, dan organ seperti timus, amandel, dan limpa.

Pembuluh limfa

Pembuluh limfa adalah struktur berdinding tipis yang memiliki lapisan dalam sel endotel, lapisan otot polos dan katup yang mencegah aliran balik cairan. Mereka melekat pada jaringan di sekitarnya melalui jaringan ikat yang disebut adventitia.

Setiap pembuluh limfatik terdiri dari unit struktural dan fungsional yang tersusun secara seri yang disebut limfangion. Limfangion adalah segmen pembuluh limfatik yang terikat oleh katup semilunar di kedua sisi. Ketika otot polos melingkar dari pembuluh ini berkontraksi, getah bening dipindahkan dari satu getah bening ke yang berikutnya, sementara katup memastikan gerakan searah. Kontraksi otot rangka yang mengelilingi pembuluh ini juga dapat memberi tenaga pada pergerakan limfa.

Pembuluh getah bening
Gambar adalah representasi dari bagaimana limfe didorong di sepanjang pembuluh limfatik.

Kelenjar getah bening

Kelenjar getah bening adalah struktur kecil berbentuk kacang yang terbuat dari jaringan yang tersusun rumit, memiliki peran ganda dalam sistem peredaran darah dan kekebalan tubuh. Kelenjar getah bening berada jauh di dalam tubuh dekat paru-paru dan usus serta di permukaan, seperti yang terlihat pada kelompok jaringan limfatik dekat ketiak dan selangkangan.

Pembuluh getah bening aferen memasuki nodul di sisi cembung dan pembuluh eferen keluar dari hilus permukaan cekung. Setiap kelenjar getah bening ditutupi oleh kapsul berserat yang juga membuat juluran seperti jari ke dalam kelenjar getah bening itu sendiri. Juluran ini memberikan dukungan mekanis dan struktur sambil juga membagi nodus limfa menjadi sejumlah lobulus.

struktur kelenjar getah bening

Gambar menunjukkan bagian melintang dari kelenjar getah bening, dengan pembuluh masuk dan keluar, katupnya, kapsul berserat, dan subkompartemen yang disebut nodul. Jaringan ikat di dalam kelenjar getah bening menyediakan tempat perlekatan untuk sel-sel sistem kekebalan tubuh. Nodus limfa mengandung sel-B, sel-T, makrofag, dan sel dendritik. Saat infeksi terdeteksi, kelenjar getah bening bisa membesar.

Timus

Timus adalah organ limfoid primer tempat sel T matang. Organ ini memiliki dua lobus, masing-masing dibagi menjadi korteks eksternal dan medula internal. Pematangan sel-T difasilitasi oleh sel epitel timus, ketika mereka menyajikan antigen pada limfosit yang berkembang ini.

Saat prekursor sel-T matang dalam timus, dua peristiwa terjadi. Yang pertama adalah seleksi positif yang memverifikasi jika sel-T memiliki reseptor yang mampu mengenali molekul MHC yang akan menghadirkan antigen. Yang kedua adalah seleksi negatif, yang menghilangkan sel-T yang menyerang jaringan tubuh dan flora yang menetap karena mereka merespon antigen dari sel-sel ini. Seleksi positif terjadi di korteks timus, sebelum sel-sel T yang matang bergerak menuju daerah meduler untuk seleksi negatif. Sebagian besar sel-T tidak berhasil menavigasi dua tahap seleksi ini. Ketika seleksi negatif tidak ketat, hal itu dapat menyebabkan gangguan autoimun.

Amandel

Amandel adalah organ limfoid yang mengandung sel penyaji antigen yang disebut sel M. Sel-sel ini mengingatkan sel-B dan sel-T dalam organ. Amandel terletak di bagian belakang tenggorokan, di persimpangan saluran pernapasan dan pencernaan, menjadikan amandel garis pertahanan pertama melawan patogen yang tertelan dan terhirup.

Limpa

Limpa terutama terkait dengan pergantian sel darah merah, tetapi juga memainkan peran dalam sistem limfatik, membersihkan bakteri dan patogen lain yang telah dilapisi dengan antibodi. Imunitas yang dimediasi sel dari sel-T juga terlihat di limpa.

Fungsi Sistem Limfatik

Ada dua fungsi utama sistem limfatik. Yang pertama adalah mengalirkan cairan interstitial dan menjaga keseimbangan cairan antara darah dan cairan jaringan. Yang kedua adalah memerangi infeksi dan memediasi kekebalan.

Imunitas

Limfosit adalah sekelompok sel darah putih yang ditemukan di kelenjar getah bening dan organ sistem limfatik. Mereka termasuk sel-B, sel-T dan sel pembunuh alami. Karena pembuluh limfatik yang tidak spesifik membawa cairan di sekitar jaringan, mereka sering membawa patogen dari berbagai bagian tubuh menuju kelenjar getah bening. Sel-B dan sel-T dari sistem imun adaptif berada di kelenjar getah bening di samping bersirkulasi melalui tubuh. Pematangan sel-T serta produksi antibodi dari sel-B didorong oleh paparan mereka terhadap patogen di kelenjar getah bening. Sel imun lain seperti sel dendritik memiliki fungsi pendukung dalam sistem imun adaptif, menghadirkan antigen dengan cara yang merangsang diferensiasi dan produksi antibodi.

Kehadiran makrofag, dengan juluran seperti jari yang disebut pseudopoda memungkinkan kelenjar getah bening untuk menjebak benda asing, dan menyaring getah bening dan menghilangkan mikroorganisme.

Pembuluh limfatik yang berbeda mengalir ke kelenjar yang terletak di seluruh tubuh. Pembuluh dari kepala dan lengan mengalir ke kelenjar getah bening di siku dan ketiak. Sirkulasi limfatik dari organ viseral mengalir ke kelenjar di antara paru-paru atau terletak di sekitar usus. Node ini menjadi titik pusat di mana isi cairan interstitial diperiksa dan banyak zat berbahaya dihilangkan. Sementara ini biasanya berarti patogen atau puing-puing sel, kelenjar getah bening juga merupakan titik pertama kolonisasi untuk sel kanker metastasis. Faktanya, pembedahan untuk kanker payudara dapat melibatkan pengangkatan kelenjar getah bening utama dari ketiak sebagai tindakan pencegahan. Obat tradisional di banyak negara memperhatikan kelenjar getah bening dan menganggap fungsinya yang optimal sebagai hal penting untuk pemeliharaan kesehatan yang baik.

Homeostasis cairan

Sirkulasi limfatik diperlukan untuk homeostasis karena menjaga keseimbangan cairan antara jaringan dan pembuluh darah. Peran ini menjadi jelas ketika ada cedera pada kelenjar getah bening. Retensi air, juga dikenal sebagai limfedema, pada ekstremitas adalah salah satu efek samping dari penyumbatan dalam pembuluh limfatik atau nodus. Ini terutama benar setelah perawatan kanker karena pembedahan, terapi radiasi dan kemoterapi dapat melukai jaringan yang rumit ini. Limfedema bisa ringan atau berat, kadang-kadang bahkan mengarah pada penebalan kulit dan kekebalan yang terganggu.

Limfedema
Pada gambar di atas, kedua kaki menunjukkan beberapa limfedema, dengan kaki kanan menunjukkan pembengkakan yang lebih besar.

Penyakit pada Sistem Limfatik

Ada dua gangguan umum yang mempengaruhi sirkulasi limfatik – baik retensi air dalam jaringan karena gangguan drainase limfatik, atau pembengkakan kelenjar getah bening. Kedua gangguan ini dapat timbul dari sejumlah penyebab, dari cedera pada pembuluh dan kelenjar getah bening, hingga infeksi atau kanker.

Limfedema

Limfedema dapat timbul dari beberapa obat, terapi radiasi, infeksi karena bakteri atau bahkan cacing parasit. Filariasis limfatik, juga dikenal sebagai kaki gajah, adalah penyakit umum di banyak negara tropis, yang menyebar melalui vektor nyamuk. Agen penyebab adalah nematoda dengan proporsi besar disebabkan oleh Wuchereria bancrofti dan Brugia malayi. Kadang-kadang, penyakit lain seperti TBC, kusta, atau infeksi radang berulang juga dapat menyebabkan drainase limfatik terpengaruh, dan mengakibatkan limfedema.

Limfoma

Limfoma adalah sekelompok kanker yang timbul dari pertumbuhan limfosit yang tidak terkendali. Paling sering limfoma didiagnosis setelah pembesaran kelenjar getah bening yang terdeteksi. Meskipun ada banyak subtipe limfoma berdasarkan jenis dan lokasi sel, dua kategori utama adalah limfoma Hodgkin dan limfoma non-Hodgkin. Menariknya, rasa gatal yang intens adalah gejala awal limfoma. Kemungkinan dimediasi oleh molekul kecil yang disebut sitokin yang dapat bertindak sebagai neuromodulator, sehingga menciptakan sensasi gatal.

Lupus

Lupus adalah gangguan autoimun di mana sel-sel sistem kekebalan tubuh menyerang jaringan tubuh. Lupus dapat hadir secara berbeda pada setiap orang, karena dapat melibatkan hampir setiap jaringan dalam tubuh. Nyeri sendi dan kelelahan adalah gejala umum. Seiring perkembangan penyakit, pembesaran kelenjar getah bening juga sering terlihat.

Leave a Comment

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *