Pengertian Sfingter pilorus, letak dan fungsi Sfingter pilorus

Sfingter pilorus adalah sepotong kecil otot viseral halus yang berfungsi sebagai katup dan mengatur aliran makanan yang dicerna sebagian dari lambung ke duodenum. Pembukaan dan penutupan sfingter dikendalikan oleh gelombang peristaltik yang dihasilkan oleh lambung selama proses pencernaan. Saat istirahat, sphincter tetap terbuka sebagian untuk memungkinkan aliran air bebas ke duodenum; namun segera menutup saat ada makanan untuk memungkinkan pencernaan terjadi.

Letak Sfingter pilorus

Lambung manusia dipisahkan menjadi empat bagian yang berbeda, seperti yang ditunjukkan pada diagram di bawah ini. Kardia ditemukan di antara kerongkongan dan pintu masuk ke lambung, fundus adalah bagian atas lambung, dan badan utama adalah tempat sebagian besar pencernaan awal terjadi. Di ujung adalah pilorus, yang berbentuk corong dan menyempit ke bawah hingga dengan diameter sekitar 1 inci. Sfingter pilorus terletak di persimpangan antara pilorus dan duodenum usus kecil.

Anatomi eksternal skematik lambung Manusia
Anatomi eksternal skematik lambung Manusia

Fungsi dari Sfingter pilorus

Selama konsumsi makanan, perut menerima sinyal untuk mulai memproduksi sekresi lambung untuk memulai proses pencernaan. Ketika makanan masuk ke lambung, segera dicampur dengan sekresi ini untuk membentuk cairan asam tebal yang disebut chyme. Sfingter pilorus tetap tertutup selama waktu ini, sementara lambung mencoba pencampuran sistematis melalui gelombang peristaltik. Salah satu fungsi dari sfingter adalah untuk mengatur jumlah chyme yang dilepaskan ke duodenum, yang memungkinkan untuk penyerapan nutrisi secara maksimal. Fungsi utama lain dari Sfingter pilorus adalah mencegah regurgitasi chyme dan empedu. Regurgitasi chyme atau empedu dapat menyebabkan peradangan lambung dan ketidaknyamanan bagi pasien.

Regulasi fisiologis dari Sfingter pilorus

Jaringan sinyal fisiologis yang rumit mengontrol pembukaan dan penutupan sfingter pilorus. Sinyal-sinyal ini berasal dari lambung atau duodenum.

Faktor Lambung

1. Dalam fundus, ada sekelompok sel yang menghasilkan irama listrik dasar konstan (BER), yang terdiri dari depolarisasi lambat yang bergerak di sepanjang lambung. Saat menjalani pencernaan, gelombang irama listrik dasar ini mampu membangkitkan potensial aksi di otot polos dan menyebabkan gelombang peristaltik yang kuat untuk mencampur makanan dan cairan lambung. Gelombang mendorong makanan yang dicerna sebagian menuju pilorus dan memaksa membuka sfingter pilorus untuk memungkinkan beberapa mililiter chyme lewat pada suatu waktu.

2. Volume makanan di lambung juga mempengaruhi sfingter pilorus. Ketika volume besar hadir, itu membentang dinding lambung, yang pada gilirannya menghasilkan gelombang peristaltik yang kuat dan menghambat sfingter pilorus tidak menutup tiba-tiba, memungkinkan volume yang lebih besar dari chyme untuk memasuki duodenum.

3. Beberapa makanan memicu pelepasan hormon tertentu untuk meningkatkan laju pengosongan perut. Daging mendorong pelepasan gastrin dari lapisan lambung yang mempercepat pembukaan sfingter pilorus. Makanan kaya karbohidrat mempercepat laju pengosongan lambung, sementara makanan kaya protein mendorong laju yang jauh lebih lambat, dan makanan tinggi lemak menyebabkan tingkat terendah.

4. pH chyme juga merupakan faktor pengatur lainnya. Ketika ada keasaman lebih di lambung, sfingter pilorus terbuka, dan ketika isi asam bergerak ke duodenum, tingkat keasaman naik dan menyebabkan sphincter segera menutup.

5. Peningkatan tekanan osmotik di lambung juga menyebabkan pengusiran chyme ke duodenum.

Faktor Duodenal

1. Keasaman tinggi dan tingginya kadar lemak atau produk protein di duodenum menyebabkan refleks enterogastrik yang melewati dinding duodenum melalui saraf dan mendorong penutupan sfingter pilorus untuk menghentikan masuknya chyme.

2. Enterogastron juga mempengaruhi aktivitas sfingter pilorus. Ini adalah hormon yang mendorong penutupan sfingter dan mengurangi pencampuran lambung. Cholecystokinin (CCK) dilepaskan ketika ada tingkat lemak yang tinggi di duodenum dan menghambat efek gastrin yang dilepaskan di lambung. Hormon lain yang disebut gastric inhibitory peptide (GIP) juga dapat mempengaruhinya dengan cara yang sama, tetapi pada tingkat yang lebih rendah.

Gangguan Sfingter pilorus

Stenosis pilorus

Stenosis pilorus terjadi ketika otot sfingter menjadi besar atau tebal secara abnormal, membatasi aliran chyme yang normal dari lambung. Penyakit ini sebagian besar lazim pada anak-anak yang baru lahir dan disebut sebagai stenosis pilorus hipertrofik infantil. Hal ini ditandai dengan muntah proyektil yang parah setelah makan, dan muntah mungkin mengandung jejak darah. Anak dapat menurunkan berat badan dan menunjukkan rasa lapar dan dehidrasi konstan karena kekurangan gizi. Penyebab stenosis pilorus masih belum diketahui tetapi para ilmuwan percaya itu terkait dengan genetika. Orang tua yang memiliki penyakit ini saat masih anak-anak berisiko lebih tinggi (20%) memiliki anak dengan gangguan yang sama. Saat ini, operasi adalah satu-satunya pilihan untuk membalikkan efek dari otot yang membesar. Orang dewasa juga berisiko terkena penyakit ini tetapi penyempitan biasanya karena jaringan parut dari kanker, pertumbuhan, peradangan atau bisul.

Pilorospasme

Pilorospasme terjadi ketika serabut otot dari sphincter berkontraksi sebelum waktunya dan gagal untuk rileks yang menyebabkan peradangan. Hal ini menyebabkan terhalangnya aliran chyme ke duodenum dan dapat menyebabkan lambung menjadi terlalu penuh yang menyebabkan muntah dan nyeri setelah makan. Gangguan ini dapat diobati dengan obat-obatan relaksasi otot.

Leave a Comment

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *